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产褥感染是病菌所致吗 带你认识它的原因 - 家庭医生在线妇产频道

时间:2021-01-18来源:川菜菜谱书

是一种女性在生产后可能出现的疾病,它的危害性也比较严重,我们要清楚它的致病因素,特别是在分娩时要做好预防性的工作。

产褥感染原因

1、感染

(1)自身感染:正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时使机体抵抗力低下而致病。孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感染,而且在孕期即可通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿,并导致流产、早产、死胎、IUGR、等。有些病原体造成的感染,在孕期只表现出阴道炎、宫颈等局部症状,常常不被患者所重视,而在产后机体抵抗力低下时发病。

(2)外来感染:由被污染的衣物、用具、各种手术器械、敷料等物品接触后引起感染。常常与无菌操作不严格有关。产后住院期间探视者、陪伴者的不洁护理和接触,是引起产褥感染的极其重要的来源,也是极容易疏忽的感染因素,应引起产科医师、医院管理者和大众百姓的高度重视。

(3)感染病原体:引起产褥感染的病原体种类较多,较常见者有链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等,其中内源性需氧菌和厌氧菌混合感染的发生有逐渐增高的趋势。

①需氧性链球菌:是外源性感染的主要致病菌,尤其B族β-溶血性链球菌(GBS)产生外毒素与溶组湖南哪些治癫痫病医院织酶,有极强的致病力、毒力和播散力,可致严重的产褥感染。其临床特点为发热早,体温多超过38℃,伴有寒战、心率加快、腹胀、、恶心、子宫复旧不良,宫旁或附件区疼痛,发展快者易并发、败血症。

②大肠杆菌属:包括大肠杆菌及其相关的革兰阴性杆菌、变形杆菌等,亦为外源性感染的主要致病菌之一,也是菌血症和最常见的病原体。在阴道、尿道、会阴周围均有寄生,平常不致病,产褥期机体抵抗力低下时可迅速增殖而发病。

③葡萄球菌属:主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌多为外源性感染,容易引起严重的伤口化脓性感染;表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内,所致的感染较轻。值得注意的是葡萄球菌可产生青霉素酶而对青霉素耐药。

④厌氧性链球菌:存在于正常阴道中,当、机体抵抗力下降,可迅速大量繁殖,并与大肠杆菌混合感染,其分泌物异常恶臭。

⑤厌氧类杆菌属:包括脆弱类杆菌、产色素类杆菌等,为绝对厌氧的革兰阴性杆菌。此类细菌可加快血液凝固,易导致。

⑥非结核性分枝杆菌:较为少见,但致病力极强、传染性强,可导致会阴切口、剖宫产术腹部切口长期不愈,并通过接触传染使。

⑦外部感染:此外,由于众多的不良社会现象,使多种传播疾病病原体如淋病双球菌、支原体、衣原体等病原体引起的产褥感染有逐年上升的趋势。另外,梭状芽胞杆药物治癫痫病的效果怎么样?菌也可导致产褥感染,但较少见。

2、与分娩相关的诱因

(1)胎膜早破:完整的胎膜对病原体的入侵起有效的屏障作用,胎膜破裂导致阴道内病原体上行性感染,是病原体进入宫腔并进一步入侵输卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎儿宫内窘迫者,胎儿排出粪便使羊水粪染,也是病原体的良好培养基之一。

(2)产程延长:产程延长、滞产、多次反复的肛查和阴道检查增加了病原体入侵的机会。

(3)剖宫产:剖宫产操作中无菌措施不严格、子宫切口缝合不当,导致的发生率为阴道分娩的20倍,并伴随严重的腹壁切口感染,尤以分枝杆菌所致者为甚。

(4)仪器使用不当:产程中宫内仪器使用不当或次数过多、时间过长,如宫内胎儿心电监护、胎儿头皮血采集等,将阴道及宫颈的病原体直接带入宫腔而感染。

(5)手术操作:各种产科手术操作、产道损伤、产前、宫腔填塞纱布、产道异物、胎盘残留等等,均为产褥感染的诱因。

产褥感染危害

1、如果产程中因为消毒不严或产后不讲卫生,可以发生产褥期的感染,轻则发武汉癫痫三甲医院生子宫内的感染,即发生子宫内膜炎,引起子宫收缩、复旧不好,发烧,阴道排出有不好味道的分泌物,子宫上有压痛等情况发生;

2、感染进一步发展,可以扩散到子宫旁,引起宫旁组织的发炎,输卵管、卵巢发炎,表现为感染加重,子宫旁都会有明显的压痛,有时输卵管、卵巢都可化脓;

3、再进一步感染发展可以感染到周围的组织器官,或感染的细菌进入血液中,引起败血症,此时,可有高烧、寒战,血中可培养出致病菌,严重时,可引起中毒性休克,威胁着生命健康,这是产褥感染近期引起的后果。

产褥感染预防

1、加强孕期保健及卫生宣传教育工作,临产前2个月避免盆浴和性生活,积极治疗贫血等内科合并症。

2、待产室、产房及各种器械均应定期消毒。取缔非法接生,严格遵守无菌操作,减少不必要的阴道检查及手术操作,认真观察并处理好产程,避免产程过长及产后出血。

3、掌握会阴侧切开指征和手术技术的预防切口感染的关键。会阴侧切术的切口属3类切口,此类创伤发生感染的几率为10%-17%,术后注意切口的消毒和清洁,结合切口裂伤情况,适当使用广谱抗生素预防感染。有水肿者可同时给予会阴切口照灯,促进循环和水肿的消除,促进切口愈合。

小儿抽搐不呕吐是癫痫吗ext-align:left;">4、产后仔细检查软产道,及时发现和处理异常情况。产褥期应保持会阴清洁,每日擦洗2次,仔细护理,避免交叉感染。

5、预防性应用抗生素。对于阴道助产及剖宫产者,产后预防性应用抗生素,对于产程长、阴道操作次数多及胎膜早破、有贫血者,应预防性应用抗生素。

6、降低剖宫产率。尽量减少手术指征不明确的剖宫产及社会因素(挑选好日子等)而行的剖宫术手术。

(责任编辑:王春兰 )

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产褥感染的出现,让好多女性身心受到了严重的伤害,它致病的原因也比较多,主要是在产后不注意的情况下引起的,我们要在产后重视预防。

产褥感染是一种常见的情况,它也是一种需要我们重视的现象,我们要清楚它的病因,而且也要注意在平时进行合理的预防。

产褥感染是一种我们要重视的情况,它对女性的危害也比较严重,在平时要注意到它的致病因素,在分娩前后也要做好预防的措施。

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分……

产褥感染的发生,对女性有严重的危害,我们要清楚它的致病因素,在分娩时和分娩后也要进行积极的预防,主要是从日常的生活当中入手。

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